Prostatisme

QU’ EST CE QUE LA PROSTATE?

La prostate est une glande propre à l’homme, située juste en dessous de la vessie. Autour de cinquante ans, elle peut commencer progressivement à grandir et c’est alors que peuvent apparaître des problèmes.

Quelles modifications peuvent se produire au niveau de la prostate?

· Hypertrophie: Il s’agit de l’allongement de la prostate aux dépends d’un nouveau tissu (benin) connu comme adénome; lorsque la prostate grandit, cela comprime l’urètre et rend difficile l’évacuation normale de l’urine.
· Prostatite: Il s’agit de l’infection de la glande prostatique. En plus des dérangements dus à l’infection, cela peut donner lieu à une aggravation des symptômes de l’hypertrophie et provoquer des brûlures au moment d’uriner et /ou d’éjaculer.
· Cancer: Même si le cancer peut présenter des symptômes d’obstruction, dans son commencement il n’est pas toujours symptomatique. La localisation de la prostate permet au médecin de la sentir facilement. Toute personne de plus de 50 ans devrait se soumettre à une révision annuelle par un urologue (diagnostic précoce du cancer). 90% des cas de cancers de la prostate peuvent se découvrir de cette forme.

Comment saurai-je si j’ai un problème de prostate?

Vous pouvez constater que vous urinez plus souvent pendant la journée ou que vous devez vous levez durant la nuit. Vous pouvez noter des difficultés pour commencer à uriner ou perdre de la force dans le jet. Même si ces symptômes sont passés inaperçus, ils peuvent aboutir à une rétention, c’est-à-dire, ne pas pouvoir uriner. Le spécialiste peut vous demander, pour confirmer le diagnostic, des examens d’analyses de sang dont certaines spécifiques de la prostate (PSA), d’urine et une échographie. S’il le considère opportun il vous effectuera une analyse à l’aide d’un fluxmètre et un touché rectal.

Que dois je faire si je souffre de ces symptomes? 

Pou éviter que cela s’aggrave, ne buvez pas trop, ayez une vie saine et urinez dès que vous en ressentez le besoin (ne vous retenez pas). Si les symptômes augmentent, un traitement urgent est nécessaire pour éviter des maux plus importants au niveau de la vessie et du rein. Allez voir votre médecin.

Quel est le rôle du medecin?

En plus de son avis personnel, il vous établira un dossier médical détaillé, après un examen physique complet qui inclus un examen de la prostate, et un traitement adéquate. Ayez confiance et suivez ses indications.

Quand est-il nécessaire de se faire opérer de la prostate?

Si malgré le traitement médical suivi vous ne videz pas complètement la vessie, que vous devez encore vous levez la nuit… etc., ou si vous êtes en rétention urinaire, vous devez aller voir un urologue qui vous conseillera selon vos symptômes.

Quels examens a t on l’habitude de faire avant l’intervention?

Ce sont tous les examens routiniers qui consistent en une analyse complète de sang, d’urine, radiographie du thorax, reins et de la vessie et /ou échographie et électrocardiogramme.

Qu’est ce que la prostatectomie?

Il s’agit d’une opération dans la quelle on extrait le tissu de l’adénome. Il existe deux types de prostatectomie:
· La résection transurètrale (R.T.U.), qui consiste à descendre la prostate à travers de l’urètre avec un instrument appelé resectoscopie ; il n’existe pas d’incision externe.
· Prostatectomie ouverte: abaissement de la prostate à travers d’une incision dans le bas de l’abdomen. L’urologue décidera le meilleur pour vous, car cela dépend de plusieurs facteurs comme la taille, la position et d’autres problèmes médicaux additionnels qui sont tenus en compte (obésité, cardiopathie, etc.).

Que se passe t- il aprés l’intervention?

Vous porterez un cathéter dans la vessie pour récupérer l’urine, il se retire 24 heures après que l’urine soit claire. Il est habituel, après l’opération, d’éliminer du sang mélangée à l’urine.

Étudie t-on une prostate après l’avoir extraite?

On analyse systématiquement une prostate extraite grâce à une étude anatomo-pathologique, et selon le résultat on prescrit au patient le traitement le plus adéquat à suivre.

Résumé

Étant donné qu’actuellement on vit plus âgé, les problèmes de prostate sont de plus en plus fréquents. Des procédés chirurgicaux sûrs et des traitements adéquats permettent à beaucoup d’hommes de vivre plus tranquillement le reste de leur vie.